Centro para el cuidado de las mamas y formularios para cirujanos de mama

Varios de nuestros formularios ahora están disponibles para que los descargue el paciente.

Se recomienda llenar estos formularios antes de su primera consulta con un cirujano o visita al Centro para el Cuidado de las Mamas Tatiana Copeland. De esta manera, podrá completarlos según su conveniencia y traerlos al consultorio el mismo día de su visita. Si es nuevo en cualquiera de nuestras prácticas o no ha realizado ninguna visita al consultorio en más de 6 meses, le recomendamos que descargue, imprima y llene los formularios del paciente.

Solicitamos a los pacientes que suelen visitar la clínica que completen los nuevos formularios de antecedentes médicos cada 6 meses para mantener los registros actualizados. Cuando acuda al centro, tenga en cuenta que deberá revisar un formulario adicional pertinente al día de su cita y actualizar su información de contacto. Recuerde traer a la cita su tarjeta del seguro, licencia de conductor y derivación. Si tiene alguna pregunta sobre qué formulario debe completar, comuníquese con nuestra oficina. Gracias.

Haga clic en el título para descargar un archivo PDF para imprimir. No podrá completar la información directamente en este formulario. Tendrá que imprimirlo y escribir las respuestas.

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