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Imágenes cardiovasculares

Ecocardiografía

La prueba sirve para medir el corazón y producir imágenes sofisticadas.

¿Qué es una ecocardiografía?

Un ecocardiograma es una prueba en la que se transmiten ondas sonoras de alta frecuencia (ultrasonido) al corazón.

Las ondas sonoras vuelven al ecógrafo, que las interpreta como datos y como información sobre el corazón. La prueba puede brindar datos basados en el tamaño y la densidad, medir las cavidades del corazón y producir imágenes sofisticadas de las cavidades del corazón latiendo, las válvulas y los principales vasos sanguíneos de los ventrículos.

La ecocardiografía puede realizarse mientras usted permanece inmóvil, lo que se conoce como “ecocardiograma en reposo”, o mientras usted hace ejercicio sobre una cinta caminadora, lo que se conoce como “ecocardiograma de esfuerzo”.

Para realizarse un ecocardiograma en reposo, deberá sacarse la ropa que cubre el torso, ponerse una bata o cubrirse con una sábana si lo prefiere y recostarse sobre la mesa de examen. No necesita ninguna preparación especial. Antes de realizarse la ecografía, lo conectarán al electrocardiógrafo, que ayuda en el cronometraje de varios eventos cardíacos (el llenado y el vaciamiento de las cavidades). El técnico aplicará un gel donde colocará el transductor del electrocardiógrafo, grabará diferentes partes del pecho y recopilará varias vistas del corazón.

Monitor de ecocardiograma ecográfico en clínica cardíaca

Un monitor mostrará las imágenes del corazón durante la prueba, y estas imágenes también son como fotografías y video. La cinta permite que la grabación del examen sea permanente, y el médico la revisa antes de completar el informe final.

Durante el ecocardiograma, las ondas sonoras también brindan información sobre cómo fluye la sangre dentro y fuera del corazón. Este aspecto de la prueba se denomina prueba Doppler y puede revelar información decisiva, como pérdida sanguínea o reflujo en las válvulas cardíacas.

La ecocardiografía realizada con la prueba Doppler normalmente lleva unos cuarenta minutos y es extremadamente segura.

Ecocardiograma transtorácico (transthoracic echocardiogram, TTE) frente a ecocardiograma transesofágico (transesophageal echocardiogram, TEE)

El ecocardiograma estándar también se denomina ecocardiograma transtorácico o TTE. El transductor se coloca en la pared torácica (tórax) y se toman imágenes a través de la pared torácica.

En algunos casos, la estructura corporal del paciente hace que resulte imposible o poco práctico obtener una buena imagen a través de la pared torácica. En estos casos, quizás sea necesario realizar un ecocardiograma transesofágico (TEE, por sus siglas en inglés). En este procedimiento, el transductor se pasa por la garganta hasta el esófago del paciente.

Para programar una cita, comuníquese con la ubicación más conveniente para usted.

Ecocardiografía 3D en tiempo real

La ecocardiografía 3D en tiempo real proporciona vistas importantes del corazón que late del modo que en realidad se ve. Se obtienen imágenes vivas, de tamaño completo instantáneamente para realizar una evaluación más exacta y detallada de las estructuras anatómicas y la función valvular.

La ecocardiografía 3D en tiempo real puede ayudar a acelerar el diagnóstico de ciertos problemas. Las vistas quirúrgicas precisas del corazón ofrecen ventajas tanto para la planificación prequirúrgica como para el control postquirúrgico. Con la ecocardiografía 3D, es más fácil distinguir las relaciones espaciales y se puede cuantificar con mayor exactitud el tamaño, la forma y el volumen.

Beneficios de la ecocardiografía tridimensional en tiempo real
  • Orientación más clara de las estructuras anatómicas.
  • Medida mejorada de la función cardíaca.
  • Imágenes instantáneas, de tamaño completo.
  • Procedimiento no invasivo.
  • Sin exposición radiactiva.

Cómo prepararse para un ecocardiograma de esfuerzo con ejercicio

Si se debe realizar un ecocardiograma de esfuerzo con ejercicio:

  • La prueba llevará de dos a dos horas y media, a menos que sea simplemente una prueba de esfuerzo de rutina, que llevará una hora.
  • Vista ropa cómoda y zapatos para caminar.
  • No coma ni beba nada que contenga cafeína durante veinticuatro horas antes de la prueba. Esto incluye café, gaseosas, tés, leche chocolatada, cremas y golosinas de chocolate. Además incluye café, gaseosas y tés descafeinados porque estas bebidas también contienen algo de cafeína.
  • No coma ni beba nada durante al menos cuatro horas antes de la prueba. Si es diabético, puede consumir jugos y tostadas, cereales o galletas Graham dos horas antes.
  • Continúe con todos sus medicamentos, salvo que su médico le indique lo contrario. Traiga consigo una lista de dichos medicamentos.
  • Esta prueba puede no ser apropiada si usted está embarazada o sospecha que puede estarlo, o si está amamantando. Consulte a su médico antes de realizarse la prueba.
  • Solicite que su médico le envíe una copia de sus ECG (electrocardiogramas) y recetas más recientes por correo o fax al lugar de su cita.
  • Necesitaremos conocer su peso antes de comenzar este procedimiento.
  • Utilizaremos una vía intravenosa para este procedimiento.
  • Si su prueba incluirá dobutamina, consulte también Preparación para un ecocardiograma de esfuerzo con dobutamina.

Antes de la prueba

  • Deberá firmar un formulario de consentimiento para autorizar que le realicen la prueba.
  • Se le colocarán una vía intravenosa en el brazo.
  • Se le colocarán electrodos en el pecho para controlar la frecuencia cardíaca.
  • Se le colorará un manguito en el brazo para controlar la presión arterial.

Durante la prueba

  • Se realizará un registro de la frecuencia cardíaca y de la presión arterial de referencia. Luego, se realizará un ecocardiograma de reposo.
  • La dobutamina se colocará en la vía intravenosa en varias etapas durante veinte minutos, y se realizará un ecocardiograma. La frecuencia cardíaca y la presión arterial aumentarán, y puede sentir fuertes latidos del corazón, calor en el cuerpo, hormigueo o entumecimiento en los brazos o piernas, dolor de cabeza, molestia en el pecho o nauseas. Informe al médico si tiene alguno de estos síntomas.
  • Cuando la frecuencia cardíaca y la presión arterial vuelvan a la normalidad, se le realizará otro ecocardiograma. El médico puede comparar los dos conjuntos de imágenes (antes y después de colocar la dobutamina) para ver cómo el corazón responde ante un esfuerzo.

Después de la prueba

  • La dobutamina no tiene ningún efecto duradero en el cuerpo.
  • El médico le hablará sobre los resultados de la prueba.

Para programar una cita, comuníquese con la ubicación más conveniente para usted.

Ecocardiograma de esfuerzo con ejercicio

Una prueba de ecocardiograma de esfuerzo con ejercicio combina una ecografía (ecocardiograma) del corazón con ejercicio para aprender cómo funciona el corazón cuando está realizando un esfuerzo. Esta prueba ayuda a mostrar zonas del corazón que no reciben suficiente sangre.

Durante un ecocardiograma, se sostiene un transductor (un dispositivo pequeño parecido a un micrófono) contra el pecho que toma imágenes del corazón. Dichas imágenes pueden grabarse en un video o imprimirse en un papel.

Ecocardiograma de esfuerzo con dobutamina

Un ecocardiograma de esfuerzo con dobutamina combina una ecografía del corazón con la inyección del fármaco dobutamina para ver cómo funciona el corazón cuando hace un esfuerzo (similar a hacer ejercicio). Esta prueba ayuda a mostrar zonas del corazón que no reciben suficiente sangre.

Durante un ecocardiograma, se sostiene un transductor (un dispositivo pequeño parecido a un micrófono) contra el pecho que toma imágenes del corazón. Dichas imágenes pueden grabarse en un video o imprimirse en un papel.

Preparación para el ecocardiograma de esfuerzo con dobutamina

  • La prueba le llevará dos horas.
  • No coma ni beba nada con cafeína durante las veinticuatro horas antes de la prueba. Esto incluye, café, coca-cola, té, leche chocolatada, budín de chocolate y caramelo de chocolate. Además, incluye café descafeinado, cola y té, dado que estos productos contienen un poco de cafeína.
  • Si su prueba está programada para antes del mediodía, no coma nada después de medianoche la noche anterior. Si su prueba está programada por la tarde, no coma ni beba nada después de tomar el desayuno el día de la prueba. Si es diabético, puede comer tostadas, cereales o galletas graham dos horas antes de la prueba.
  • Tome sus medicamentos, a menos que su médico le haya indicado lo contrario. Traiga consigo una lista de dichos medicamentos.
  • Necesitaremos saber su peso antes de realizar la prueba.
  • Utilizaremos una vía intravenosa para este procedimiento.

Para programar una cita, comuníquese con la ubicación más conveniente para usted.

Ecocardiograma transesofágico (TEE)

Un ecocardiograma transesofágico, o TEE, es una prueba que se utiliza para tomar fotografías detalladas del corazón. Durante el TEE, se pasa una pequeña sonda de ecografía a través de la boca y en la garganta (esófago). Las ondas sonoras pasan a través de la sonda, lo que le permite al médico ver el corazón.

Su médico puede pedir que se realice un ecocardiograma transesofágico si un ecocardiograma regular (tórax) no demuestra suficiente información. El médico también puede solicitar un TEE para los pacientes que tienen lo siguiente:

  • Cardiopatía congénita.
  • Válvulas cardíacas que se reemplazaron.
  • Coágulos sanguíneos sospechosos en el corazón.
  • Se sometió a una cirugía a corazón abierto.

Si alguna vez tuvo problemas porque se le atoró comida en la garganta o sufrió alguna hemorragia del esófago o estómago, es importante que se lo comunique a su médico.

Cómo preparase para un ecocardiograma transesofágico

  • Si su prueba está programada antes de las 2:00 p. m., no coma o beba nada después de medianoche la noche anterior. Si su prueba está programada después de las 2:00 p. m., usted solo podrá consumir un desayuno liviano antes de las 7:00 a. m. Puede tomar los medicamentos de la mañana a las 6:00 a. m.
  • No podrá conducir durante ocho horas después de este procedimiento.
  • Traiga una lista de sus medicamentos actuales.
  • Utilizaremos una vía intravenosa para este procedimiento.

Antes de la prueba

  • Cuando llegue a la sala de procedimientos, se le pedirá que se quite su prótesis dental o placa parcial, si tiene.
  • Se le colocará una vía intravenosa en el brazo. Se le administrará un medicamento a través de una vía intravenosa que lo ayudará a relajarse.
  • Lo conectarán a monitores para controlar el ritmo cardíaco, el oxígeno en la sangre y la presión arterial.

Durante la prueba

  • Su médico adormecerá la parte posterior de la garganta con un rociador. Se le pedirá que se acueste sobre su lado izquierdo. Se colocará una pequeña sonda de ecografía en la boca que descenderá por la garganta. Se tomarán fotografías del corazón.
  • La prueba tarda aproximadamente una hora, pero la sonda se colocará en su lugar en menos de 20 minutos.

Después de la prueba

  • La parte posterior de la garganta estará adormecida durante algunas horas.
  • Espere al menos una hora antes de intentar comer o beber algo. Beba una pequeña cantidad de agua para asegurarse de que pueda tragar sin sentir náuseas.
  • Es posible que tenga dolor de garganta, pero este desaparecer en un día. Si el dolor de garganta le dura más de un día, llame al médico que le realizó el procedimiento.
  • Otra persona debe conducir de regreso a su casa. Es posible que no pueda conducir durante ocho horas después de la prueba.

Riesgos de un ecocardiograma transesofágico

El TEE es un procedimiento relativamente seguro. Existe un pequeño riesgo de lesiones en el esófago o estómago que podrían provocar hemorragia o infección.

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