Cistitis intersticial

Controlar los síntomas de la cistitis intersticial.

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Los cambios en el estilo de vida y la medicación pueden ayudar

El dolor persistente en la vejiga o en la pelvis y la necesidad urgente de orinar pueden ser signos de infección urinaria.

Sin embargo, si no hay bacterias presentes, podría tener cistitis intersticial (interstitial cystitis, IC), también conocida como síndrome de dolor de vejiga, una afección angustiante que afecta a entre 3 y 8 millones de mujeres en los Estados Unidos, según la Asociación de Cistitis Intersticial.

Algunas personas con IC experimentan brotes periódicos. Otros tienen dolor persistente y necesitan orinar hasta 60 veces al día.

Al visitar a su proveedor de atención médica, puede aprender a manejar mejor sus síntomas.

Preguntas frecuentes

Junto con la necesidad imperiosa de orinar, los síntomas incluyen:

Dolor o presión en la parte inferior del abdomen, la uretra, la vulva o la vagina.
Síntomas que empeoran después de consumir ciertos alimentos o bebidas, como comidas picantes o refrescos con cafeína.
Dolor durante o después de las relaciones sexuales.

El estrés, el traumatismo, la cirugía y la dieta pueden desencadenar los síntomas.

Ahora mismo, la causa se desconoce. La IC puede ser parte de un síndrome con múltiples afecciones, muy similar a la fibromialgia o al síndrome de colon irritable.

Actualmente, no hay pruebas de laboratorio para diagnosticar la IC. El proveedor de atención médica realizará el diagnóstico después de descartar otras posibles afecciones de salud y cuando haya tenido síntomas de IC que persisten durante al menos seis semanas sin una causa subyacente aparente, como una infección urinaria.

Si tiene sangre en la orina, su médico podría hacerle una cistoscopia. Durante el procedimiento, el médico inserta una pequeña cámara a través de la uretra hasta la vejiga para detectar cualquier anomalía.

Una cistoscopia con hidrodistensión, realizada mientras está bajo anestesia, examina la vejiga a través de un cistoscopio y la estira para ayudar a aliviar algunos de sus síntomas.

El médico puede ver si tiene marcas rojas del tamaño de una punta en la pared de la vejiga, también llamadas glomerulaciones o hemorragias petequiales, o úlceras de Hunner, que son áreas de inflamación en la pared de la vejiga. Ambos se han vinculado a la IC.

Puede realizar varias modificaciones de la conducta, entre ellas:

Controlar su dieta. Evite los alimentos y las bebidas que irritan la vejiga, como el café, los edulcorantes artificiales, los pimientos picantes y el alcohol. El jugo de arándanos, que muchas personas beben para prevenir las infecciones urinarias recurrentes, puede exacerbar los síntomas de la IC.
Reducir el estrés. Considere el yoga o la meditación.
Someterse a fisioterapia. Puede hacer los ejercicios de Kegel por su cuenta o buscar un especialista en fisioterapia manipuladora del piso pélvico, lo que puede beneficiar a las personas con disfunción del piso pélvico.

Los medicamentos que abordan los síntomas de la IC incluyen:

Analgésicos urinarios para calmar una vejiga sensible.
Elmiron para mejorar el revestimiento de la vejiga. (Dígale a su médico si consume anticoagulantes o dosis altas de antiinflamatorios).
Antihistamínicos, que pueden reducir la inflamación de la pared de la vejiga.
Instilaciones de la vejiga. Durante un procedimiento en la consulta, el proveedor de atención médica usará un catéter para administrar líquido directamente en la vejiga. Tendrá que acudir a una consulta al menos una vez a la semana durante siete semanas consecutivas. Podrían ser necesarias más instilaciones.

Hay opciones más avanzadas disponibles si el tratamiento preliminar no tiene éxito.

Es posible que necesite uno o más de estos tratamientos, según los síntomas. Para ayudarle a usted y a su proveedor de atención médica a encontrar la combinación más eficaz, revise las pautas clínicas de la Asociación Americana de Urología (American Urological Association, AUA) para la IC.